固着胎盤のリスク因子に関する検討

【目的】固着胎盤（Adherent placenta）のリスク因子を抽出することを目的とした．【方法】昭和大学横浜市北部病院で単胎経腟分娩を行った3,733例を対象とした．胎盤娩出時に用手剥離を要し，臨床的に固着胎盤（Adherent placenta）と診断した34例をcase群とし，速やかに胎盤娩出に至った群から無作為に選んだ68例をcontrol群として，2群間の母体背景と分娩経過を比較した．case群の胎盤病理についても検討した．【結果】case群においてART妊娠と前期破水が独立した関連因子であった．またcase群は50％に絨毛膜羊膜炎を認めた．【考察】ART妊娠に加え，前期破水は新たにAdherent placentaのリスク因子である可能性が示唆された．