B型肝炎キャリア母体児のB型肝炎感染予防に関する検討

国内のB型肝炎母子感染予防のワクチンフェイラーに対する調査は少ない．本研究では母子感染予防の現状を調査する目的でアンケート調査を行った．一次調査回答率は142分娩施設中42％，1,578小児科標榜施設中26％で，回答のあった施設での出生数162,161人から愛知県内出生数の51％と推測された．二次調査はワクチンの遅延・漏れ，母子感染例，ワクチンフェイラーがあった30施設に送付し，回答率は90％だった．母子感染予防を受けた児は552例で，接種漏れは14例認めた．二次調査を送付した施設も含め33.3％の施設で2回以上抗体価が測定されていた．3例に母子感染を認め，母体のウイルス量は多かった．プライマリーワクチンフェイラーは5例認められたが，いずれもワクチンの追加接種で抗体価は上昇した．今回の調査を通じて，フォローアップ指針の作成が望まれ，追加接種・検査に対する保険診療制度上の問題点も指摘された．