周産期母子医療センターネットワーク10年のまとめ事業 組織学的絨毛膜羊膜炎が極低出生体重児の短期予後に与える影響 ─在胎週数およびBlanc分類の違いによる検討

組織学的絨毛膜羊膜炎（hCAM）が短期予後に与える影響について，極低出生体重児17,806名を検討した．hCAMの有無で2群に分類し，その後在胎週数のグループ毎に分けて短期予後を比較した．またBlanc分類のStage毎に4群に分けて短期予後を比較した．在胎22〜30週ではhCAM群は呼吸窮迫症候群（RDS）の調整オッズ比（aOR）は低く，慢性肺疾患（CLD），在宅酸素療法（HOT）のaORは高かった．在胎22〜27週ではhCAM群は死亡退院のaORは低く，在胎28〜30週では脳室周囲白質軟化症，敗血症のaORは高かった．またBlanc分類のStage 3はRDS，動脈管開存症（PDA）のaORが低く，CLD，HOTのaORが高かった．しかし，Stage 1はPDA，脳室内出血，未熟児網膜症治療のaORが高かった．hCAMの影響を考える際には児の在胎週数やStageも考慮する必要がある．