妊娠中にStenotrophomonas maltophiliaによる菌血症を発症した妊娠悪阻の一例

妊娠悪阻が長期化する妊婦において，輸液療法によるカテーテル関連血流感染症を発症することが報告されている．Stenotrophomonas maltophilia（S.maltophilia）は，院内感染の原因となる多剤耐性菌である．妊娠悪阻で輸液療法中にS.maltophiliaによる菌血症を発症した一例を経験した．症例は36歳の初産婦で，妊娠5週より悪阻を発症し，妊娠6週から12週，妊娠14週から16週にわたって2度の入院による輸液療法を行った．妊娠18週0日に悪阻症状の悪化により3度目の入院となった．妊娠19週0日に39度の発熱を認め，翌日には自然に解熱したが，S.maltophiliaが血液培養から認められた．感染源は特定できなかったが，カテーテル関連血流感染症が疑われたため，レボフロキサシンの静脈内投与を5日間行い治癒した．妊娠37週2日に経腟分娩に至った．S.maltophiliaは高い死亡率を認めるため，速やかな抗菌薬治療が肝要である．