内視鏡治療が奏効した慢性膵炎の1例

症例は47歳男性。平成7年に他院にアルコール性重症膵炎で3カ月間入院。以後膵炎を繰り返していたが平成15年7月に急性膵炎で当院に入院した。膵炎が落ち着いた後に，MRCPなどで主膵管拡張を認めていたためERCPを施行したが主乳頭が硬く，主膵管の造影ができなかった。乳頭炎と判断しESTを施行した。9月の再入院のERCPでは膵管口を確認し，狭小化した膵頭部の主膵管をガイドワイヤーが通過し，7Frダイレーターで拡張した後に7Frの膵管ステントを留置した。留置後症状は消失し，1カ月後に10Frステントに入れ換えた。以降3カ月ごとに入れ換えを行い7カ月後にステントを抜去したが症状は消失している。