GCS併用療法によりCRが得られた切除不能肝門部領域胆管癌の1例

症例は60歳台の男性で，黄疸を主訴に当院紹介受診した．腹部造影CTで肝門部の腫瘍性病変を認め，ERCPで肝門部領域胆管に高度狭窄があり，擦過・胆汁細胞診はClass Vであった．肝門部領域胆管癌cT4aN0M0 cStage IVAの診断で，gemcitabin，cisplatin，S-1（GCS）併用療法を開始した．4コース終了後の腹部造影CTでは肝門部腫瘍は縮小したが，14コース後の透視下胆管生検でadenocarcinomaが検出された．17コース後にGrade4の好中球・血小板減少が出現したため，S-1単独療法へ変更した．GCS療法導入後28カ月での，胆道鏡直視下胆管生検では陰性であっ...

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Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:	胆道 2023/10/31, Vol.37(4), pp.811-819
Hauptverfasser:	牧, 匠, 澁川, 悟朗, 中島, 勇貴, 上田, 健太, 山部, 茜子, 星, 恒輝, 吉田, 栄継, 佐藤, 愛, 入澤, 篤志
Format:	Artikel
Sprache:	jpn
Schlagworte:	GCS 完全奏功胆管癌
Online-Zugang:	Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:	症例は60歳台の男性で，黄疸を主訴に当院紹介受診した．腹部造影CTで肝門部の腫瘍性病変を認め，ERCPで肝門部領域胆管に高度狭窄があり，擦過・胆汁細胞診はClass Vであった．肝門部領域胆管癌cT4aN0M0 cStage IVAの診断で，gemcitabin，cisplatin，S-1（GCS）併用療法を開始した．4コース終了後の腹部造影CTでは肝門部腫瘍は縮小したが，14コース後の透視下胆管生検でadenocarcinomaが検出された．17コース後にGrade4の好中球・血小板減少が出現したため，S-1単独療法へ変更した．GCS療法導入後28カ月での，胆道鏡直視下胆管生検では陰性であったことから，総合的にCRを維持していると考え化学療法を中止し，その後4年9カ月経過した現在もCRを維持している．
ISSN:	0914-0077 1883-6879
DOI:	10.11210/tando.37.811