根管充填剤の逸出に起因した上顎洞炎の1症例

「緒言」上顎洞内異物によって上顎洞炎が引き起こされることが知られている. 異物の内訳として, 以前は外傷などによるものが主体であったが, 最近では歯科治療にともなって異物を迷入させたことが原因と考えられる医原性の症例が多く報告されていることから, 歯科治療においてもさらに注意を喚起する必要があると考えられる. 歯科治療に伴う異物としては, 歯根や歯牙, インプラントに加えて, 根管充填剤の逸出による上顎洞炎の報告が散見される. 歯根やインプラントと比較して, 根管充填剤は発見しにくい上に, 根管充填剤の逸出は日常治療でもしばしば起こる可能性がある偶発事故である. また, 逸出から期間を経て上顎洞炎が発症する場合もあることから, 歯科治療上十分な注意が必要と考えられる. 今回われわれは, 上顎洞内に突出した根管充填剤(ガッタパーチャポイント)が歯性上顎洞炎を引き起こしたと考えられる症例を経験したので, 文献的考察を加えて報告する.