卵巣癌に対するS-1およびL-OHPの抗腫瘍効果の比較検討

「1. はじめに」進行・再発のがんに対し, 医療の現場では新薬の開発と臨床研究が常に行われ, 化学療法は常に進歩し続けている. そのような中でS-11)は非小細胞肺がん・胃がん・結腸がん・直腸がん・乳がん・子宮頸がん・膵がんに対して著しい成果を挙げており2), 他の薬剤との併用も数多く研究されている3-7)）. S-1はフルオロウラシル（以下5-FU8)）のプロドラッグであるテガフール（以下FT）に2つのモジュレーター, ギメラシル（以下CDHP）9)とオテラシルカリウム（以下Oxo）10)をモル比1：0.4：1の割合で配合した経口抗悪性腫瘍剤である1, 11-13). FTは主に肝ミクロゾームP450（CYP2A6）により徐々に5-FUに変換される. なお5-FUは効果発現及び副作用発現のメカニズムが解明されており, 広くがん治療に使われている抗悪性腫瘍剤である14). CDHPは主に肝に多く分布する5-FUの異化代謝酵素のジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼを選択的に阻害することによって, FTより派生する5-FU濃度を上昇させ, 抗腫瘍効果が増強させる働きをもつ12).