舌小帯形成術後に口腔筋機能療法を行った1例

本学歯学部附属病院小児歯科では，口腔機能の不調和を有する患児に対し，各患児個々に訓練方法を立案し，口腔筋機能療法（以下Oral Myofunctional Therapy ; MFT）を行っている。今回舌小帯形成術後，舌トレーニングの必要性を指摘された7 歳7 か月の男児に対してMFT を行い良好な結果を得たので報告する。患児は，7 歳7 か月の男児で，口腔筋機能所見として舌小帯形成術後，舌拳上ができず口唇閉鎖も不十分であった。また，安静時および咀嚼・嚥下時に舌前方突出がみられ，上顎前歯の舌側傾斜が認められた。そこで正常な口腔筋機能の習得を目的としてMFT を行った。術後早期にMFT を開始したところ，1 年6 か月後には，舌拳上および口唇閉鎖などの正常な口腔筋機能を習得でき，上顎前歯の傾斜の改善ができた。MFT を術後早期に開始したことで正常な口腔筋機能を習得できた。しかしながら，訓練期間が1 年6 か月と比較的長期にわたったことから，患児のモチベーションの持続方法や術後のみではなく，術前からの機能習得のためのMFT の必要性が示唆された。今後は，改善された口腔機能の維持および成長変化に伴う歯列・咬合の変化についての定期的な検診が必要と考えている。