大腸3D-CTにおける被ばく線量と画質の比較研究 -自動露出機構 vs. 一定線量撮影

目的：大腸3D-CTを異なる一定線量あるいは自動露出機構で撮影し，適正撮影条件を被ばく線量と画質から比較検討した． 方法：任意型検診として大腸3D-CTを受診した836名を対象とした．64列CTの撮影条件を一定線量のA群：50mAs，B群：75mAs，C群：100mAs，そして自動露出機構のD群：Volume EC，SD20の4群とし，各群の平均被ばく線量を算出した．各群をさらにBMI（20未満，20以上25未満，25以上30未満，30以上）別に分けて平均被ばく線量と線量不足による画質劣化の有無を評価した． 結果：各群の平均被ばく線量はA群で10.7mSv，B群で16.0mSv，C群で20.7mSv，D群で5.4mSvとなり，撮影線量を一定線量としたA～C群よりも自動露出機構のD群で平均被ばく線量が低かった．A～C群の各群では，BMIが高くなるにつれ撮影範囲が長くなることにより平均被ばく線量が高くなる傾向にあった．D群ではさらに体厚に合わせて線量が自動調整されるためBMIの違いによる変化が大きくなった．線量不足による画質劣化のために読影不能となる症例は全群で認めなかった． 結論：自動露出機構群は一定線量群と比べると，読影に支障を来すことなく個人に適した線量が自動調整されることにより，平均被ばく線量を抑えることができた．適切な自動露出機構を設定し撮影することは臨床上有用であると考えられた．