「アミノインデックス技術」を用いた新規婦人科がんスクリーニング法の有用性

目的：血漿中アミノ酸濃度はがんを含む各種疾患により変化する．血漿中アミノ酸プロファイルから健康状態や疾病の可能性を把握する「アミノインデックス技術」は複数がんのスクリーニング法として臨床実用化されている．本研究は多施設共同試験により3種の婦人科がん（子宮頸がん，子宮体がん，卵巣がん）の判別を行う指標式を「アミノインデックス技術」を用いて導出し，その有用性を検討することを目的とした． 方法：複数施設で子宮頸がん患者208例，子宮体がん患者186例，卵巣がん患者102例，婦人科良性疾患患者305例，健康人1,631例を対象として採血し，血漿中アミノ酸濃度をLC-MSにより測定した． 結果：3種の婦人科がん患者の血漿中アミノ酸濃度変化は共通性が高く，婦人科がんのいずれかに罹患している可能性を判別する一つの指標式を「アミノインデックス技術」を用いて導出し，その判別性能評価を行った．導出された指標式の特異度95％での感度は子宮頸がん52%，子宮体がん58%，卵巣がん77%であり，いずれもⅠ期症例から高い感度を示した．また，子宮頸がんでは腺癌も高い感度を示す，子宮体がんではCA125より有意に感度が高い，卵巣がんではCA125と同程度の感度を示すなどの特徴を有していた． 結論：｢アミノインデックス技術｣により導出された，3種の婦人科がんのいずれかに罹患している可能性を評価する一つの指標式は，3種の婦人科がんの簡便な血液検査のスクリーニング法として有用であることが示唆された．