当院健康増進センターにおける医療安全管理に関する取り組みについて

目的・方法:当センターにおける医療安全管理に取り組む目的で,年間約11,000名が人間ドック健診を受診する当センターから提出された過去3年間のインシデントアクシデントレポート(レポート)を解析し,対策を講じる.結果:レポート数は平成43年度1件,14年度2件,15年度15件で,内訳は受診過程上の欠落や誤りが8件,手順前後4件,待ち時間に関するクレーム4件であった.軽微な偶発症が2件あったが,短時間の一時的なものであった。レポートの解析,検討結果, 我々職員の受診者に対する健診受診のリスクに関する事前説明や確認の不足,受診者側にもリスクの事前確認不足により不用意に受ける問題点も討論された.対策として,受診前日カルテによる安全確認作業をより徹底し,検査項目の受診漏れを防ぐため検査項目チェックリストを修正した.平成15年12月から受診者が健診を受診する安全性を事前に確認する目的で,調査票「安全に検査を受けていただくために」を郵送し,受診前に受診者自らが記入し,受診当日検査前にも職員が調査票内容を確認した.結語:原則として受診者の希望から始まる人間ドック,健診事業の医療安全管理において,特に受診者自身が受診の意義とリスクを充分吟味した上で受診者の希望に叶う健診を我々健診機関が提供できるように,インフォームド・コンセントの充実を常に図る事が重要と考える.我々が講じた医療安全管理対策の成果について今後検討したい.