急性期炎症性バイオマーカーと脳梗塞臨床亜病型との関連

【目的】粥腫形成に炎症機転が推測されている．本研究は急性期血中炎症性バイオマーカーと脳梗塞亜病型の関連を検討した．【方法】発症48時間以内の脳梗塞患者142例を対象とし，入院時interleukin (IL)-6，IL-10，IL-18，matrix metalloproteinase (MMP)-2，MMP-9，高感度CRPを測定，TOAST分類での亜病型，頭蓋内外動脈硬化との関連をロジスティック回帰分析で検討した．【結果】心原性脳塞栓症では梗塞体積（OR 1.006，95%CI 1.001-1.010）と，MMP-2（OR 1.003，95%CI 1.000-1.005）が有意に関連した．脳動脈狭窄が高度なほどmaxIMT，高感度CRP，IL-6が有意に高値を示した．【結論】急性期血中MMP-2は，他の亜病型に比べ心原性脳塞栓症で高値であり，IL-6，高感度CRPは脳動脈狭窄度と関連する．