口腔粘膜組織欠損部修復におけるポリグリコール酸フェルト およびフィブリン糊スプレーの使用経験

近年，吸収性生体材料であるポリグリコール酸（PGA）シートをフィブリン糊スプレーと併用し，口腔内の粘膜欠損修復材としての使用報告が多くみられる．今回われわれは，口腔粘膜病変切除後にPGAシートとフィブリン糊を応用した10症例，コラーゲン使用人工皮膚を使用した10症例の比較検討を行った．検討項目は手術時間，術後出血，術後疼痛，脱落時期，経口摂取開始時期，瘢痕拘縮の程度とした．PGAシート群では手術時間平均46分,術後出血を認めたものはなかった．術後疼痛を認め鎮痛剤を使用したものは１例だった．シートの脱落時期は術後平均4.9日目，経口摂取開始時期は術後平均5.9日目であった．一方，コラーゲン使用人工皮膚群では手術時間平均96分，術後出血は認めなかったが術後に鎮痛剤を使用したものは５例だった．シートの脱落時期は術後平均5.3日，経口摂取開始時期は術後平均2.0日だった．瘢痕拘縮はPGAシート群は軽度であった．PGAシートを用いた修復法は手術時間を短縮し、術後出血の予防，術後疼痛と瘢痕拘縮の軽減に有用であると考えられた.