Dentition status and temporomandibular joint disorders in patients with rheumatoid arthritis

慢性関節リウマチ(RA)患者の口腔内および顎関節状態を把握する目的で, 総合病院リウマチ科でRAと診断され, 外来治療を受けている40歳から69歳までの女性患者142名(RA群)と, 同年齢のリウマチ科以外の女性患者143名(コントロール群)を対象に, 歯科に関する質問紙による調査, 口腔診査および顎関節の診査を行い, 以下の知見を得た. 1. かかりつけ歯科医院の有無, 口渇感の有無, 日常の歯口清掃, 口腔の健康のために何か配慮しているか, 開口障害の有無の5つの質問を行ったが, いずれも両群間に有意差は認められなかった. 2. 現在歯数は有意にRA患者が少なく, M歯数, DMF歯数, パーシャルデンチャー, フルデンチャーは有意にRA患者が多かった. 3. RA患者で顎関節症と診断された者は67.6%であり, コントロール群の32.9%より有意に多く認められた. 4. RAの重症度は, Steinbrockerらのステージ分類, Steinbrockerらの機能障害程度分類およびLansbury活動性指数を用いて評価した. これら3つの分類法と顎関節症の有病率の関係を調べたところ, Steinbrockerのステージ分類が上がるほど, 顎関節症に罹患している人の割合が有意に多い結果であった.