57. 更年期障害症候群患者の神経精神症状について

「目的」近年, 更年期障害は婦人科外来で扱う疾患のうち, 最も頻度の高い疾患の1つである. 不定愁訴としては更年期障害が扱いにくいことが有名である. 今回, われわれは頭痛, 不眠, うつ気分などの神経精神症状を調査したので報告する. 「方法」2010年9月から2011年8月まで1年間, 産業医科大学病院を受診した更年期障害患者15名を対象群として検討した. 正常閉経婦人11名を対照群として調査した. 「結果」更年期障害症候群患者の年齢は53.2±2.1歳（M±SD）で, 職業についての内訳では, 教員7名（46.6％）, 医療関係者4名（26.7％）, 会社員4名（26.7％）であった. 対照群の年齢は53.9±5.9歳で, 全員専業主婦である. 患者の神経精神症状には, いらいら感のある患者は15名中13名（86.7％）で不安が12名‘80.0％）p＝0.031, 頭痛及びうつ感が8名（53.3％）であった. いらいら感のある正常閉経婦人は11名中8名（72.7％）で高頻度であってうつ感が6名（54.5％）で, 不安が4名（36.3％）で, 頭痛が3名（27.2％）であった. 患者の血管運動神経症状についてみると倦怠感のある患者は15名中14名と高頻度（93.3％）であることが示唆された. 顔面紅潮, 発汗しやすい及び肩こりが12名（80.0％）で, 冷え性が11名（73.3％）であった. 患者の不安の原因について検討すると老後の不安が最も多くて, 12名中12名（100％）で, その次は健康の不安が10名（83.3％）で, 子供の進学, 結婚への不安が7名（58.3％）, 近隣および親戚との付き合いへの不安が6名（50.0％）であった. 「考察」更年期障害患者群の神経精神症状はいらいら感の頻度（88.7％）が不安（80.0％）, うつ感（53.3％）より高いことが示唆された. 更年期障害患者の不安状態の原因は老後に対する不安（100％）であることを示唆された. 更年期障害患者の心理状態に注意を払うべきで, うつ症にならないように努力する.