JTASを用いた院内トリアージにおけるアンダートリアージの頻度とその要因について

目的：JTASを用いたトリアージにおけるアンダートリアージの頻度とその要因の明確化のため単施設後ろ向き研究を行った。方法：2016年10月〜2017年9月の1年間に倉敷中央病院救急外来を受診しトリアージを受けた患者を対象とした。看護師の評価はレベル4以上で，医師の二次検証でレベル3以下相当と判断された例をアンダートリアージとし頻度，疾患分類，アンダートリアージ要因を調査した。結果：期間中に46,711名がトリアージを受け，33,827名がレベル4，5と評価された。このうち128名（0.4％）がアンダートリアージと判断された。成人，小児のいずれにおいてもアンダートリアージ要因としてバイタルサイン異常の軽視が最多で，アンダートリアージ患者の疾患分類では感染症が最多であった。結論：JTAS によるアンダートリアージ率は低かった。バイタルサインにより注意したトリアージを行うことが必要である。