P-58）当院における夜間の輸血依頼状況

目的：当院における夜間の輸血依頼状況を調査したので報告する. 対象および方法：2010年1月1日から12月31日までの夜間の輸血依頼について, 患者数, 診療科, 依頼単位数について調査した. 結果：2010年の夜間の輸血依頼は, 1,348人, 赤血球濃厚液8,016単位（年間総依頼単位数の26.2％）新鮮凍結血漿6,203単位（32.0％）血小板5,570単位（19.1％）であった. 診療科別の患者数は, 救命センターが43.1％と最も多く, 続いて第一内科, 心臓外科の順であった. また, 53.2％の患者で, 過去一週間以内に輸血の依頼が行われていた. 患者一人あたりの赤血球濃厚液の依頼単位数は, 4単位以下が54.1％, 5～9単位が20.9％, 10～19単位が17.3％, 20～39単位が5.4％, 40単位以上が2.3％であった. また, 未交差赤血球の依頼（超緊急時）が45人あった. 考察：輸血依頼の25％が夜間に行われていた. また, 夜間依頼の半数は小単位の依頼であり, 緊急性に疑問が残った. 一方, 救命センターや心臓外科などでは, 緊急, 大量の依頼も少なくなかった. 夜間の輸血部業務は血液製剤の発注, 入庫, 検査までを一人で行っているが, このような緊急, 大量の依頼においても, 安全な血液を速やかに供給することが重要である. そのためにも, 緊急性が少ない輸血の依頼は, 可能な限り日中に行うことが必要である.