19)頭蓋骨形成術におけるTissue expanderの有用性について

目的：Cranioplastyにおいて, 皮膚の不足による閉創困難や, 過度の緊張による創部のし開を経験することがある. 今回われわれは, 広範な前頭骨欠損に対するcranioplastyに先立ってTissue expanderによる頭皮の拡張を施行することにより閉創を可能ならしめ, 良好な創傷治癒を得た症例を経験したので, その有用性について報告する. 対象：症例1：7歳. 男児. 交通事故にて前頭骨陥没骨折受傷. 縫合術施行後, cranioplastyを計画. 症例2：24歳, 女性. 交通事故で急性硬膜下出血, 外傷性クモ膜下出血を受傷. 開頭血腫除去術施行後, cranioplastyを計画. 方法：開頭手術時の術創を利用して頭皮下にTissue expanderを留置. 約3週間かけexpandingした後, cranioplastyを施行した.