気道感染症におけるインフルエンザ菌b型の分離状況

「要旨」気道感染症の起因菌としてインフルエンザ菌(Hi)は1位を占めるが, 多くは無莢膜株による. 化膿性髄膜炎などの起因菌であるHi莢膜株血清型b(Hib)も気道感染症の原因になりうる. 今回気道感染症におけるHibの関与について検討した. 2006年4月から2007年3月までに小児の喀痰, 鼻咽腔, 後鼻漏など気道由来検体から分離されたHi435株中32株(7.4%)がHibであった. 気道感染症の起因菌に限るとHi175株中9株(5.1%)がHibであった. Hib32株の薬剤感受性では7株(21.9%)でβ-ラクタマーゼ産生能陽性であり, BLNAR株・BLNAI株があわせて3株(9.4%)あった. Hibの薬剤感受性の結果は無莢膜株とやや異なった. 気道感染症においても5%程度でHibが起因菌となっており, Hibが飛沫感染により周囲への伝播することを考えるとHib重症感染症発症への関与は大きいと考えられる. Hibワクチンが近々使用可能となるが, 積極的に接種を行っていく必要があると考える.