パノラマX線写真パラメーターを用いた歯周病と骨粗鬆症の関係の検討および骨粗鬆症診断の試み

歯周病患者のパノラマX線写真パラメーターを臨床パラメーターと比較することにより, 歯周病と骨粗症の関係を明らかにし, さらにパノラマX線写真パラメーターを用いて骨粗鬆症の診断を試みた。被験者は歯鬆周治療経験, 全身疾患のない20歯以上を有する歯周病患者 (男性群113名, 女性群113名) とした。パノラマX線写真パラメーターとして歯槽骨吸収量, 下顎下縁皮質骨量 (MCW), Central panoramic mandibular index (C-PMI) を計測した。臨床パラメーターとして現在歯数, プラークコントロールレコード, 臨床的アタッチメントレベル, GingivalIndex, GingivalBleedingIndex, 動i揺度を測定した。被験者は男性群と女性群, 女性群を閉経前群と閉経後群 (閉経後1～5年群, 閉経後6～10年群, 閉経後11年以上群) に分類し, 年齢は20代から70代の各年代群に分類した。年齢および閉経後年数と各パラメーターとの相関関係, 各パラメーター間の相関関係を各群間で評価した。さらに, MCWを用いた骨粗霧症の診断を試みた。その結果, 男女群問にはMCWを除いて全ての計測値に有意差を認めなかった。女性群においては, 閉経後6年を越える群に歯槽骨吸収量の有意な増加およびMCWの有意な減少を認めた。閉経後群は現在歯数の減少, 閉経後11年以上群には臨床的アタッチメントレベルの有意な増加を認めた。男性, 女性群において年齢と歯槽骨吸収量, 女性群において年齢と現在歯数および歯槽骨吸収量, MCWと歯槽骨吸収量, 閉経後群において閉経後年数と歯槽骨吸収量, MCWと臨床的アタッチメントレベルは相関関係を認めた。またMCWから2名の女性被験者において骨粗霧症を発見することができた。この結果から歯周病と骨粗鬆症との関連が示され, MCWを用いた女性歯周病患者の閉経後骨粗霧症診断の可能性が示された。