クモ膜下出血患者の髄液電解質について

クモ膜下出血後に生ずる脳血管攣縮は, 患者の状態を悪化させる一因子である. 最近, 脳血管攣縮に関する研究が多数報告されているなかに, Ca++濃度が血管平滑筋収縮に関与するという報告があり, 著者らは神経疾患を有さない20症例(対照群)とクモ膜下出血9症例の髄液Ca++濃度を中心に電解質を測定して次の結論を得た. (1) 髄液中のCa+濃度は年令の増加とともに減少する. (2) 髄液中のMg++濃度は年令と関係なく一定である. (3) 脳血管攣縮のある症例で髄液中のCa++, Mg+濃度は共に高くなるが, Ca++/Mg++比も高くなる(Ca++は平均15%上昇). (4) 脳血管攣縮のある症例で, 脳血管攣縮がよく起こるとされる期間で髄液中のCa++濃度は高値を示す.