膵における多核巨細胞の臨床病理学的解析

巨細胞癌5例，破骨細胞様巨細胞を伴う粘液性嚢胞腺癌1例，浸潤性膵管癌42例，慢性膵炎29例を対象に，膵に出現する多核巨細胞について検討した．多核巨細胞は免疫組織化学的に(1)上皮性，(2)上皮性・間葉系重複発現，(3)間葉系に分類でき，(1)はケラチン，EMAなど上皮性を示し，巨細胞癌1例と膵管癌23例に認めた．(2)は上皮性に加えてビメンチンが重複発現し，膵管癌4例に認めた．(3)はビメンチン，CD68など間葉系を示し，巨細胞癌4例，嚢胞腺癌1例，膵管癌6例，慢性膵炎10例に認めた．(1)，(2)は腺癌成分から移行を認め，上皮性腫瘍細胞と考えられ，(2)の重複発現は肉腫様の形態に伴うものと考えられた．(3)は組織球系の非腫瘍性細胞と考えられた．