内視鏡下留置バルーンカテーテルによる膵管充満造影法(バルーンERP)を用いたthree-dimensional-CT pancreatography: その方法と有用性について

膵疾患症例に対してthree-dimensional-CT pancreatography(3D-CTP)を施行し，膵疾患におけるその臨床的意義について検討した．対象は膵癌2例，粘液産生膵嚢胞3例，慢性膵炎8例(内仮性嚢胞合併4例)の計13例である．3D-CTPにより膵癌では2例とも主膵管のtapering状の狭窄が，膵嚢胞では7例全例で嚢胞の形状や嚢胞と膵管の関係が，主膵管壁に不整のある慢性膵炎3例中2例で壁不整のある主膵管が立体的に構築できた．さらに膵嚢胞7例中3例にバルーンERPでは不明な嚢胞の膵管への合流様式を描出できた．3D-CTPは膵疾患の三次元的把握にきわめて有用で，今後手術シミュレーション，interventional radiologyや膵疾患の質的診断への応用が期待される．