インターフェロン投与により重症特発性血小板減少性紫斑病を発症したC型慢性肝炎の1例

インターフェロン(IFN)はC型肝炎に有効なことが明らかとなり, 今までに類をみないほど大多数の患者に投与されている. それに従いIFNにより誘発された各種自己免疫疾患の報告が相次いでいるが1)～4), 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)発症の報告はきわめて少ない5)～8). 今回われわれはC型慢性肝炎に対しIFN投与中, 重症難治性ITPを発症した1例を経験したので報告する. I 症例 症例：48歳, 女性. 主訴：全身の紫斑, 口腔内出血. 家族歴：特記すべきことなし. 既往歴：平成5年8月, C型慢性活動性肝炎(CAH, 2A)と診断され, 8月14日よりIFNα-2a900万単位2週間投与後, 600万単位週3回投与を行った. 投与前血小板数は正常であった. 現病歴：IFN投与後血小板数は漸減し, 11月4日, 4×104/μlとなったため投与中止したが, 11月12日, 出血傾向が出現し当科入院となった.