腸閉塞を発症し腹腔鏡下手術で治療しえた 小腸子宮内膜症による回盲部狭窄の一例

「緒言」子宮内膜症は腸管, 膀胱, 臍部, 胸膜, 肺等多くの臓器, 組織に発症する. 今回, 小腸子宮内膜症による腸閉塞を発症し, 腹腔鏡手術により治療しえた症例を経験したので報告する. 「症例」患者 : 50歳 女性 妊娠分娩歴 : 0回経妊0回経産 既往歴 : 5歳 鼠径ヘルニア手術 44歳 関節リウマチ 48歳 高血圧症 現病歴 : 1年前より月経時に発症する下腹部痛, 嘔吐を自覚していた. 3か月前よりしぶり腹が持続し, 腹部膨満感が出現したため他院内科を受診した. 腸閉塞と診断され入院となった. 腹部CT検査にて卵巣嚢胞を認め, 腸閉塞との関連を疑われ当院へ転院となった. 来院時の腹部単純X線検査では, air-fluid levelを伴う広範囲な腸管拡張を認めた. 腹部CT検査では, 広範囲に小腸は拡張しており, 回盲部以降は虚脱していた. 拡張した回腸末端に接して卵巣嚢胞を認めた.