子宮外妊娠手術におけるLigaSure VTMの有用性

【目的】LigaSureは, その簡便かつ有効な血管シーリングシステムにより, 婦人科腹腔鏡下手術においても有用性が示されている. 今回, 5mm径のLigaSureシステムであるLigaSure VTMを用いて子宮外妊娠手術(卵管切除術)を施行し, その有用性を検討した. 【方法】2005年1月から2006年3月まで当院にて卵管妊娠のため, 腹腔鏡下卵管切除術を施行した23例を対象とした. 2005年10月まではエンドループによる結紮, 切除, 2005年11月以降については, LigaSure VTMを用いて卵管切除を施行した. 【結果】LigaSure VTMによる卵管間膜の凝固および切断は迅速に施行可能で, 出血症例についても使用可能であった. また, 5mm径であるため, 卵管間膜のみを確実に凝固切断することが可能であった. 対象期間中, 卵管切断面からの術中および術後に出血を認めた例は皆無であった. エンドループ結紮法と比較し, 手術時間, 術中出血量に差は認められなかった. 【考察】LigaSure VTMは卵管妊娠に対する卵管切除術に安全かつ有効に使用できた. また, 卵管近位部着床例についても確実な卵管切除が可能であると考えられた.