当院における腓腹筋筋膜切離術, 長母趾・長趾屈筋腱切断術施行後の有効性の検討

脳血管障害片麻痺の内反・尖足・槌趾の足部変形に対して, 腓腹筋筋膜切離術（以下, バルピウス術）, 長母趾・長趾屈筋腱切断術（以下FHL・FDL術）を施行しその効果を検討した. 平成7年7月から3年間に当院にて上記手術を施行された片麻痺患者25名のうち, 追跡調査し得た22名（男性11人, 女性11人, 平均年齢70.2歳, バルピウス術21人, FHL・FDL術22人）を対象とした. 術後背屈角度は全員が維持もしくは改善し, その角度差は平均して約20度で統計学的有意差を認めた. しかし発症年齢, 痙性の重症度（Ashworth Scale使用）, 手術時の発症経過期間, 手術から評価日までの期間, 後訓練の有無, Br. st. の各因子において術後背屈角度改善に有意差は認めなかった. 本人に手術に対するアンケート調査をすると, 立位・移乗・歩行動作の改善を認め満足度は高かった.