高位脊髄損傷により心停止を繰り返す患者に対し,リードレスペースメーカを留置した症例
症例は78歳男性。転落による第4頚椎から第7頚椎の外傷性脊髄損傷と診断され,緊急で後方固定術が施行された。術後は体位変換などで,一過性の血圧低下を認めていた。術後3日後,15日後,16日後,17日後に心停止を繰り返したため,バックアップ用ペースメーカの適応と考えられた。気管切開後の人工呼吸管理下での感染のリスクを考慮し,術後21日後リードレスペースメーカを留置した。その後,27日後徐脈によりペースメーカー調律が確認されたが心停止は起きず,術後34日目に転院した。リードレスペースメーカを留置することで,追加イベントは発生することなく,転院することができた。...
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Veröffentlicht in: | 蘇生 2022/06/30, Vol.41(1), pp.16-19 |
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Format: | Artikel |
Sprache: | jpn |
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Online-Zugang: | Volltext |
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Zusammenfassung: | 症例は78歳男性。転落による第4頚椎から第7頚椎の外傷性脊髄損傷と診断され,緊急で後方固定術が施行された。術後は体位変換などで,一過性の血圧低下を認めていた。術後3日後,15日後,16日後,17日後に心停止を繰り返したため,バックアップ用ペースメーカの適応と考えられた。気管切開後の人工呼吸管理下での感染のリスクを考慮し,術後21日後リードレスペースメーカを留置した。その後,27日後徐脈によりペースメーカー調律が確認されたが心停止は起きず,術後34日目に転院した。リードレスペースメーカを留置することで,追加イベントは発生することなく,転院することができた。 |
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ISSN: | 0288-4348 1884-748X |
DOI: | 10.11414/jjreanimatology.41.1_16 |