自動血液培養装置BDバクテックFXシステムにおける好気用レズンボトル及び嫌気用レズンボトルの採血量と陽性率についての検討

血液培養の陽性率は採血量の影響を受けることが知られており，American Society for Microbiologyのガイドライン（CUMITECH）では一回の採血量20～30 mLを推奨している。BDバクテックTM FXシステムで使用する好気用レズンボトルおよび嫌気用レズンボトルの最適な採血量は8～10 mL（測定可能な採血量は3～10 mL）であり，1セットを好気用レズンボトルおよび嫌気用レズンボトルそれぞれ1本ずつとした場合，1セットのみの採取や測定可能な採血量の採取ではCUMITECHの推奨量に達しない場合がある。我々は2014年7月～2016年6月の2年間に提出された血液培養ボトル3,841セットを対象に，当院での血液培養の採血量と検査結果から採血量による陽性率の変動について分析した。その結果，嫌気用レズンボトルでは4.0 mL以下の血液量で検出率に有意な低下を認めたことから，測定可能な採血量でも血液量の不足により偽陰性が起こることが示唆された。