プロカルシトニン測定における測定前変動要因の評価―血清の容器移し替えによるプロカルシトニン濃度の偽低値現象

分析に用いる測定容器および保存容器がプロカルシトニン（procalcitonin; PCT）の測定値に与える影響を評価した。採血管の影響は認められなかった（p = 0.92）。検体をA社サンプルカップおよびB社サンプルチューブに移し替えて測定したPCT値は，採血管から直接サンプリングして測定したPCT濃度に比べて，5.6 ± 2.9%，3.8 ± 2.0%低下，2回目の移し替えでは7.4 ± 3.5%，11.0 ± 4.6%の低下が認められた。B社サンプルチューブに分注した後の時間の影響は，分注直後の0分後と2時間後のPCT低下率には有意な差は認められなかった（4.8 ± 2.7% vs 4.3 ± 4.6%, p = 0.61）。血清とB社サンプルチューブの接触する面積の影響は，接触する面積が7.3 cm2と21.1 cm2のPCT濃度はそれぞれ5.0 ± 3.7%，9.5 ± 5.2%低下した。保存容器であるC社，D社，およびE社保存チューブに移し替えたPCT濃度は6.9 ± 1.9%，6.7 ± 2.8%，4.2 ± 2.9%，2回目の移し替えでは，13.8 ± 3.3%，14.0 ± 4.1%，12.9 ± 3.2%，3回目の移し替えでは21.6 ± 2.3%，21.7 ± 4.8%，20.1 ± 3.0%の低下が認められた。よって，複数回の移し替えによるPCTの偽低値には注意が必要である。