EWS (Endobronchial Watanabe Spigot) の適応と実際

EWS (Endobronchial Watanabe Spigot) の適応と実際

「1. はじめに」EWS(R) (Endobronchial Watanabe Spigot) (Novatech, La Ciotat, France) は故渡辺洋一先生が開発された, シリコン製の気管支充填材である. 気管支鏡を用いてEWSを気管支に充填し閉塞することにより, 種々の難治性病態を改善しようとするために用いられる. 2013年に「気管支瘻孔閉鎖術」として保険収載され, 現在の適応としては続発性難治性気胸, 肺切除後の遷延する気漏, 有瘻性膿胸, 他臓器との気管支瘻, 遷延する気管支出血となっている. これらの病態を伴う症例は, 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) や間質性肺炎,...

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Veröffentlicht in:気管支学 2021-11, Vol.43 (6), p.662-666
1. Verfasser: 木田博隆
Format: Artikel
Sprache:jpn
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:「1. はじめに」EWS(R) (Endobronchial Watanabe Spigot) (Novatech, La Ciotat, France) は故渡辺洋一先生が開発された, シリコン製の気管支充填材である. 気管支鏡を用いてEWSを気管支に充填し閉塞することにより, 種々の難治性病態を改善しようとするために用いられる. 2013年に「気管支瘻孔閉鎖術」として保険収載され, 現在の適応としては続発性難治性気胸, 肺切除後の遷延する気漏, 有瘻性膿胸, 他臓器との気管支瘻, 遷延する気管支出血となっている. これらの病態を伴う症例は, 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) や間質性肺炎, 悪性腫瘍などが原因疾患であることが多く, 全身状態が不良で呼吸機能が低下していることも多い. その中でも手術が困難なものがEWSの適応となるため, 実際には肺炎や膿胸などの感染症, 間質性肺炎の増悪などは高頻度に認められ, 数か月にわたる加療中に命を落としてしまう症例も, 当院のデータで10～20%は存在する.
ISSN:0287-2137