内視鏡的経過観察を行った気管支顆粒細胞腫の1例

背景．気管・気管支原発の顆粒細胞腫は比較的まれである．気管支鏡で同一症例の経過を観察した報告は少なく，経過観察をどのような頻度でどのくらいの期間行うべきか，内視鏡治療を行うべきかについて判断に困る．症例．60代男性．血痰を主訴に受診し，胸部X線，胸部CTでは異常を認めなかった．気管支鏡検査を施行したところ，左上幹と下幹の分岐部粘膜に扁平に隆起する病変を認めた．経気管支生検（transbronchial biopsy；TBB）で顆粒細胞腫と診断した．悪性を示唆する所見は認めず，7か月から13か月の期間毎に気管支鏡検査を4回行い，無治療で増悪なく経過している．結語．33か月無治療経過観察中の気管支原発顆粒細胞腫の1例を経験した．少なくとも5年は経過観察が必要と考えられる．