EBUS-TBNA施行後に心膜炎を来し，心タンポナーデに至った1例

背景．超音波気管支鏡ガイド下針生検（EBUS-TBNA）は有用で安全性の高い検査とされているが，検査後に心膜炎を来し，心タンポナーデに至った1例を経験したので報告する．症例．81歳男性．転移性脳腫瘍による痙攣発作を契機に精査され，胸部造影CT検査にて縦隔リンパ節腫大を認め当科紹介となった．#10Lリンパ節に対してEBUS-TBNAを行い非小細胞肺癌と診断し，合併症なく退院した．検査後14日目に呼吸困難を認め緊急入院となった．急性心膜炎，心タンポナーデと診断し，心囊穿刺にて膿性心囊液を600 ml排液した．その後12日間の心囊ドレナージと26日間の抗菌薬投与を行い軽快に至った．結論．EBUS-TBNA後に心膜炎を来した症例の報告は稀であるが重篤な合併症であり，文献的考察を加えて報告する．