気管支内腔に末梢血管拡張を認め CREST 症候群が疑われた 1 例

症例は54歳女性。気管支喘息, 肺気腫を基礎疾患にもち頻回の喀血を主訴に当院外来を受診した。気管支鏡にて右主気管支入口部に血管拡張を伴った隆起性病変を認め後日同部位にレーザー照射を施行した。1990年頃よりレイノー症状が出現, 口唇, 舌, 顔面, 手指先端, 頸部, 胸部に末梢血管拡張が認められ, 血清中抗核抗体1280倍, 抗セントロメア抗体1280倍と上昇を示した。石灰化, 食道機能障害, 皮膚硬化の症状はないが, CREST症候群が疑われた。CREST症候群に伴う気管内末梢血管拡張症の内視鏡所見の報告は少なく今回報告した。