Spiral CTを用いた肺病縦隔リンパ節転移診断率の検討

目的：肺癌縦隔リンパ節転移診断(pN2)において第3世代のSpiral CTを用いて, そのsensitivity, specificity, およびaccuracyを検討し, さらに第2世代のCTのそれらと比較した. 対象と方法：開胸術, または縦隔鏡検査にて病理学的に縦隔リンパ節転移を検索された635症例(第2世代CTでは昭和60年4月より平成3年9月まで行われた581症例, 第3世代CTでは平成3年10月より平成5年12月まで行われた54症例)である. その術前臨床診断は10mmスライスで描出された水平断像にて短径10mm以上の縦隔リンパ節を転移陽性例とした. 結果：縦隔リンパ節転移診断率は第2世代CT, 第3世代CT順にsensitivity 69.2%, 46.7%(P=0.1569), specificity 76.3%, 94.5%(P=0.0132), accuracy 75.2%, 81.5%(P=0.3889)であった. 結論：Spiral CTはspecificityで有意差を認めるもののsensitivity, accuracyでは有意差を認めなかった.