MKG-K6を用いた小児の下顎運動計測の再現性についての研究

小児の下顎運動の観察を臨床の場でより普遍化する目的で, 咬合異常や顎機能に異常を認めない, Hellman's Dental stageのII AないしII C, 平均暦齢5歳5か月の15名の小児の下顎運動をMKG K6 systemを用いて計測し, その再現性について検討した. 下顎運動の, 計測は, 異なる口にわけ二度行ったが, 計測中に生じるノイズや被験児の頭部の動揺による, 計測結果への影響が最小限となるよう計測条件の整備に努めた. 記録は十分な練習の後, 運動の安定したことを確認し, a)習慣性最大開□の矢状面, 前頭面上の軌跡と速度, b)下顎安静位の三次元的観察そしてc)ガム咀嚼運動の3要素について行った. 定量的計測の再現性の評価は, 距離的計測について5項目, 速度について2項目を設定し分析した. ガム咀嚼運動の解析は, Peter Proshel(1987)の分類を改編した分類法によった. すなわち前頭面での咀嚼運動の軌跡を, 開口路, 閉口路それぞれ3系統に区分し, その組合せで9種類の類型に分類した上で, 各類型ごとの出現数の2日間の不一致数をもって再現性を評価した. 本研究の結果, 小児におけるMKGを用いた下顎運動の計測について, 次のことが示唆された. 1. 定量的計測のうち, 距離的計測の再現性は余り高くなく, 信頼のおける計測結果を得るためには, 下顎運動の安定を十分に確認する必要があり, また数回にわたる再現性の確認が必要である. 2. 小児においては, 被験者としての学習効果が認められ, 距離的計測項目では, 2回目の計測値が大きくなる傾向がある. 3. 習慣性開閉運動の最大速度については, 開口時, 閉口時ともに再現性は高い. 4. ガム咀嚼運動については, そのChewing patternの出現は, 各個体で再現性は極めて高い.