「エホバの証人」信者に発症した急性骨髄性白血病症例の経験

「エホバの証人」信者に発症した急性骨髄性白血病症例の経験

症例は43歳女性. 性器出血, 発熱にて2000年1月下旬受診. 赤血球259万, 血色素7.9g／dl, 血小板27万, 白血球11380（芽球99%）, 芽球はP・0（+）, CD_2 （－）, CD_7 , （+）, CD_13 （+）, CD_14 （－）, CD_20 （－）, CD_33 , （－）, CD_34 （+）, CD_56 （+）, HLA-DR（+）. 染色体46xxi（21q）, DIC（－）. AML（M_1 ）と診断した. 患者・家族3名の全員が「エホバの証人」信者であった. 病名, 病態, 治療方針（副作用など）, 予後について説明した. 全員が血液の使用を拒...

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Hauptverfasser: 前川勲, 福原敬, 三宅高義, 加藤馨
Format: Tagungsbericht
Sprache:jpn
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:症例は43歳女性. 性器出血, 発熱にて2000年1月下旬受診. 赤血球259万, 血色素7.9g／dl, 血小板27万, 白血球11380（芽球99%）, 芽球はP・0（+）, CD_2 （－）, CD_7 , （+）, CD_13 （+）, CD_14 （－）, CD_20 （－）, CD_33 , （－）, CD_34 （+）, CD_56 （+）, HLA-DR（+）. 染色体46xxi（21q）, DIC（－）. AML（M_1 ）と診断した. 患者・家族3名の全員が「エホバの証人」信者であった. 病名, 病態, 治療方針（副作用など）, 予後について説明した. 全員が血液の使用を拒否したが, それ以外の積極的治療は強く希望した. Epo,G-CSF,M-CSFなどを併用の上でDCMP療法を行ったが効果は得られず, 全経過約40日で貧血による心不全で死亡した. 無輸血による急性白血病治療の適否, かかる症例を経験した医療現場の問題点などにつき考案したい.
ISSN:0546-1448