固形物の食事提供の可否判断を目的とした，嚥下造影検査における4 項目に絞ったスコア評価基準の考案

【目的】嚥下造影検査（VF）おいて，固形物の食事提供の可否を目的とした，検査評価項目を4 項目に絞り，スコア化した評価基準を考案した．【対象と方法】対象は，2018 年2 月から2021 年4 月までに，当院でVF を行った151 例である．検査対象食物はゼリーを用いた．評価項目は，① 咀嚼（咀嚼様運動）・舌の動き，② 口腔から咽頭への送り込み，③ 嚥下反射の惹起性，④ 嚥下による咽頭クリアランスの4 項目で，それぞれ0 点（正常）～ 3 点（重症）でスコア化した．検査後に，固形物の食事提供がどの程度可能であったかを検討した．【結果】VF 後1 カ月以内に，藤島の摂食・嚥下能力グレード5 以上の固形物の摂食が可能であった症例の割合（摂食可能率）は，4 項目共に点数が高くなるにつれ低下する傾向にあり，いずれの項目も0 点に比べ，2 点，3 点の症例では，有意に摂食可能率が低かった．【考察および結論】今回考案した4 項目において，すべての項目で点数に応じて摂食可能率は低くなる傾向にあった．今後は，症例数を増やし，妥当性について検証したい．