極低出生体重児におけるFidgety movements 評価と四肢自発運動特性

【目的】Fidgety movements（以下，FMs）が出現する修正2～5ヵ月時の自発運動特性を明らかにするため，観察評価と四肢運動指標の関連を検討する。【方法】修正49 ～60 週に撮影した極低出生体重児の自発運動を観察し，Prechtl らによるFMs の観察評定方法で3 群（normal，absent，abnormal）に分類した。また，動画から得た四肢運動座標データより平均速度，運動単位数，尖度，平均曲率，四肢運動の同時性などの運動特性指標を算出し，観察評価と各指標の関連を検討した。【結果】観察評価でFMs と判定された群は，FMs 正常と判定された群に比べて下肢の平均曲率が有意に低かった。また，FMs が異常と判定された児の多くは，6 歳時点で何らかの発達障害を認めた。【結論】下肢の平均曲率はFMs の微細な運動特徴を捉える有効な指標であり，FMs が出現する時期の自発運動特性の定量化につながる。