H波の二重刺激法による数量的測定について

今日まで, 痙性の定量的な評価方法についてはいろいろ考案されている. 神経生理面ではH波による痙性の定量的評価法がある. そしてこれには, 1）H／M閾値比, 2）H／M最大値比, 3）H波の反復誘発法, 4）H波の回復曲線などが含まれている. H波の回復曲線は, 1951年Maglederyらによって提唱されたもので, 初期には第1刺激により生ずる脊髄前角細胞の興奮性レベルの変化, 即ち細胞発火に伴う絶対不応期・相対不応期・Renshawの反回抑制などが回復曲線を規定すると考えられていた. ところが現在では多くの神経機序の関与が推測され, 所見の意味づけが明確にできにくいところもでてきている. しかし痙性の定量的な評価としてはその有用性は高く, これまでにも多くの報告がある. この研究の目的は, これまでの報告が主にパターンの解説であったのに対し, 我々はまず痙性の全体的・数量的測定について検討することである.