経食道心エコー検査後に深頸部膿瘍を生じた一例

経食道心エコー（TEE）による咽頭外傷に起因する深頸部膿瘍を経験した。72歳男性，心房細動に対し経皮的カテーテル心筋焼灼術が予定され，術前TEE検査が外来で意識下に行われた。検査数時間後から咽頭痛の増悪と血痰を認めていた。喉頭内視鏡検査で披裂部から梨状窩にかけて裂創があり，TEEによる咽頭外傷と診断した。受傷後3日目に発熱し，CTで右頸部に気腫性変化を伴う液体貯留があった。深頸部膿瘍の疑いで緊急手術となり，全身麻酔下に排膿ドレナージ術，気管切開術を施行した。術後経過は良好であり，軽快退院した。TEE検査後は合併症を念頭に，診断が遅れないよう症状出現に注意する必要がある。