高齢者の多回脊椎手術後の難治性腰下肢痛5例の治療経験

[要旨]多回脊椎手術後に生じた難治性腰下肢痛を訴える5症例に対し, ステロイドを加えた脊髄くも膜下ブロックを実施し, 良好な結果を得たので報告する. 3回の硬膜外ブロックとメキシレチン150mgとバクロフェン15mg(各分3), アミトリプチリン25mg(眠前)内服を行ったが無効であった5名の高齢者(年齢74~89歳)を対象とした. これら5名に対し, 0.5%リドカイン1mlとデキサメタゾンリン酸エステルナトリウム3.3mgを用いた脊髄くも膜ブロックを2週間隔で7回実施し, 治療開始から14週が経過したところで, 痛み治療の効果を視覚アナログスケール(visual analogue scal...

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Veröffentlicht in:日本ペインクリニック学会誌 2012-06, Vol.19 (2), p.20-23
Hauptverfasser: 東澤知輝, 湯浅晴之, 武田聡士
Format: Artikel
Sprache:jpn
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:[要旨]多回脊椎手術後に生じた難治性腰下肢痛を訴える5症例に対し, ステロイドを加えた脊髄くも膜下ブロックを実施し, 良好な結果を得たので報告する. 3回の硬膜外ブロックとメキシレチン150mgとバクロフェン15mg(各分3), アミトリプチリン25mg(眠前)内服を行ったが無効であった5名の高齢者(年齢74~89歳)を対象とした. これら5名に対し, 0.5%リドカイン1mlとデキサメタゾンリン酸エステルナトリウム3.3mgを用いた脊髄くも膜ブロックを2週間隔で7回実施し, 治療開始から14週が経過したところで, 痛み治療の効果を視覚アナログスケール(visual analogue scale:VAS, mm)で評価した. 治療前と治療後の痛みは, 症例1:74mm→33mm, 症例2:62mm→60mm, 症例3:81mm→5mm, 症例4:78mm→29mm, 症例5:100mm→25mmと, 5例中4例で痛みの軽減が得られた.
ISSN:1340-4903