2-2. 左三叉神経第1枝領域の帯状疱疹痛にリポPG製剤の投与が有効であった1症例

症例：56歳, 男性. 現病歴：2008年11月, 左三叉神経第1枝領域に帯状疱疹を発症した. 抗ウイルス剤投与等で皮膚症状は軽快したが, 同部位の疼痛が持続したため2008年12月15日当科初診となった. 初診時所見：左前額部・前頭部の皮疹は瘢痕化しており, 同部位にVAS：65の持続痛, アロディニア, 知覚低下を認めた. 治療経過：週2回の左眼窩上神経ブロック, キシロカイン点滴, 左星状神経節近傍近赤外線照射を施行しNSAID投与を行ったが症状は改善しなかった. 点滴内にリポPG製剤を追加したところVAS：30～40に低下し, 治療開始1カ月後にはVAS：10となった. 考察：帯状疱疹...

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Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:	日本ペインクリニック学会誌 2009, Vol.16 (4), p.527-527
Hauptverfasser:	尾本遥, 西村渉, 宮崎信一郎, 山鳥嘉世, 森本賢治, 藤原俊介, 田中源重, 南敏明
Format:	Artikel
Sprache:	jpn
Online-Zugang:	Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:	症例：56歳, 男性. 現病歴：2008年11月, 左三叉神経第1枝領域に帯状疱疹を発症した. 抗ウイルス剤投与等で皮膚症状は軽快したが, 同部位の疼痛が持続したため2008年12月15日当科初診となった. 初診時所見：左前額部・前頭部の皮疹は瘢痕化しており, 同部位にVAS：65の持続痛, アロディニア, 知覚低下を認めた. 治療経過：週2回の左眼窩上神経ブロック, キシロカイン点滴, 左星状神経節近傍近赤外線照射を施行しNSAID投与を行ったが症状は改善しなかった. 点滴内にリポPG製剤を追加したところVAS：30～40に低下し, 治療開始1カ月後にはVAS：10となった. 考察：帯状疱疹痛や帯状疱疹後神経痛に対するPG製剤の効果は血流改善作用によるものと考えられている. 帯状疱疹による疼痛は, 急性期は炎症性, 慢性期は神経障害性と理解されているが, 水痘ウイルスによる血管炎のため循環障害をきたすことがある. そのため早期のリポPG製剤等の血管拡張剤投与が症状の軽減, 合併症の予防の上で有用である.
ISSN:	1340-4903