Estudio epidemiológico observacional para evaluar el manejo de los trastornos gastrointestinales en el paciente con tratamiento antiagregante

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO OBSERVACIONAL PARA EVALUAR EL MANEJO DE LOS TRASTORNOS GASTROINTESTINALES EN EL PACIENTE CON TRATAMIENTO ANTIAGREGANTE Resumen Introducción. Las alteraciones gastrointestinales a modo de dispepsia, náuseas, diarreas, estreñimiento, úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal son efectos indeseables asociados frecuentemente a los fármacos antiagregantes plaquetaríos. Objetivo. Identificar la estrategia terapéutica que se asocia a una mayor reducción de los problemas gastrointestinales asociados a antiagregantes plaquetaríos. Pacientes y métodos. De modo consecutivo, se incluyeron pacientes ambulatorios tratados crónicamente con fármacos antiagregantes plaquetaríos, que presentaban trastornos gastrointestinales atribuidos por el investigador al tratamiento antiagregante. Se registraron las estrategias utilizadas para el manejo de los trastornos gastrointestinales y se estudió el grado de satisfacción de los pacientes mediante escalas analógicas visuales de tolerabilidad, ccdiclacl de vida y facilidad para el cumplimiento de la medicación, tanto con el tratamiento farmacológico inicial como con el tratamiento farmacológico instaurado para manejar los trastornos gastrointestinales. Resultados. Se reclinaron 609 pacientes (55,3% hombres). Los pacientes inicialmente tratados tanto con triflusal en solución como con triflusal en cápsulas toleraban mejor la medicación que los inicialmente tratados con ácido acetilsalicílico (p < 0,0001). El cambio de tratamiento antiagregante o de dosis fue la estrategia más utilizada (65% de los casos). En 385 pacientes (63,2%) se realizó un cambio de tratamiento farmacológico. El cambio del tratamiento antiagregante inicial por triflusal solución mejoró la tolerabilidad del tratamiento y la calidad de vida, al tiempo que redujo la dificultad para el cumplimiento de la medicación. Conclusión. El triflusal en solución es una buena alternativa en pacientes que presenten trastornos gastrointestinales asociados a tratamiento antiagregante crónico. [ANGIOLOGIA 2009; 61: 185-94]