Perfil actual de la endocarditis por estafilococo coagulasa negativo en válvulas nativas izquierdas

Los estafilococos coagulasa negativos (SCN) son los microorganismos aislados con más frecuencia en la endocarditis protésica temprana. En cambio, afectan en pocas ocasiones a las válvulas nativas. Hay escasos y antiguos datos en la bibliografía sobre la endocarditis nativa izquierda por SCN, por lo que su perfil es poco conocido. Hemos analizado las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas, microbiológicas, ecocardiográficas y evolutivas de 17 casos de endocarditis izquierda nativa por SCN obtenidas de una serie de 441 episodios consecutivos de endocarditis. Los resultados muestran un aumento en la frecuencia de esta enfermedad respecto de las series previas. Clínicamente provocan en numerosas ocasiones insuficiencia cardíaca por afección valvular, precisan con frecuencia cirugía y tienen una alta mortalidad. Coagulase-negative staphylococci are the most frequently isolated microorganisms in early prosthetic valve endocarditis. However, they rarely cause endocarditis in native valves. The profile of patients with left-sided native valve endocarditis by coagulase-negative staphylococci is unknown, because available data are scarce and outdated. We analyzed the epidemiological, clinical, radiographic, microbiological, and echocardiographic features and clinical course in 17 patients with this entity out of a total of 441 consecutive patients diagnosed as having endocarditis. The results show that left-sided native valve endocarditis caused by coagulase-negative staphylococci is more common than previously reported, can cause heart failure due to valvular involvement, often needs surgery, and is associated with high mortality.