고도근시안에서 0 디옵터 인공수정체삽입안과 무수정체안의 비교

1995년 7월부터 수정체낭외적출술을 받은 고도근시 환자들을 대상으로 후향적으로 조사하여 0디옵터 인공수정체를 삽입한 군(15안)과 인공수정체를 삽입하지 않은 군(11안)사이의 결과를 비교하고자 하였다.술전 안축장의 길이는 평균 31.1mm였고, 계산된 인공수정체의 도수는 평균＋0.48디옵터로 두 군간의 차이는 없었다. 수술전 교정시력은 두 군간의 유의한 차이가 없었으나, 수술후 교정시력이 20/40이상인 경우는 무수정체안이 1안(9%), 0 디옵터 인공수정체삽입안이 7안(47%)으로 유의한 차이가 있었다(p＜0.05). 수술후 합병증으로 후발백내장이 발생한 경우는 무수정체안에서는 4안(36.4%), 0 디옵터 인공수정체안에서는 1안(6.7%)으로 인공수정체안에서 적었다(p＜0.05). 후발백내장으로 Nd: YAG 레이저 수정체후낭절개술은 무수정체안에서만 4안 시행하였고, 망막박리가 발생한 경우는 없었다. 고도근시안에서 수정체낭외적출술후 인공수정체를 삽입하는 것이 시력개선뿐 아니라 후발백내장을 감소시키고 망막박리 등의 합병증의 가능성이 줄어들어 가능한한 인공수정체를 삽입하는 것이 좋을 것으로 생각된다(한안지 41:1913~1917,2000). We have evaluated the outcome of the high myopic patients who had been underwent cataract extraction with 0 diopter posterior chamber intraocular lens(PC IOL) implantation(15 eyes) and without PC IOL implantation(11eyes), retrospectively. The average axial length was 31.1 mm and the average calculated diopter of PC IOL was ＋0.48 diopter. The preoperative corrected visual acuity(VA) had no statistically difference between the two groups. But the numbers of eyes that had postoperative corrected VA above 20/40 were 1 of 11 aphakic eyes and 7 of 15 pseudophakic eyes, and had significant difference(p＜0.05).The after cataracts were found in 4 eyes of aphakic eyes and 1 eye of 0 diopter pseudophakic eyes. Among of them,4 eyes of aphakic eyes underwent Nd: YAG laser posterior capsulotomy and not revealed the retinal detachment. So we thought that PC IOL implantation after cataract extraction in high myopic eyes could improve the visual acuity, decrease the incidence of after cataract and retinal detachment(J Korean Ophthalmol Soc 41:1913~1917,2000).