안축장과 격자변성 유병율과의 관계

격자변성 유병율과 안축장과의 관계를 알아보고자 굴절교정 레이저각막절제술을 시행받은 환자 186명 355안을 대상으로 조사하였다. 안저검사 후 후포도종에 의한 근시환자는 시술 대상에서 제외되었다. A-scan으로 측정한 안축장의 길이는 22.99㎜~30.67㎜였으며 이를 세 군으로 나누어 비교 대조군에 해당하는 안축장 26㎜미만의 경도 축성근시 군, 안축장 26㎜~28㎜의 중등도 축성근시 군, 그리고 28㎜이상의 고도 축성근시 군으로 분류하였고 각 군 간에 격자변성 유병율 차이를 분석하였다. 안축장 26㎜미만의 경도 축성근시의 경우 174안 중 10안(5.7%)에서 격자변성이 발생하여 낮은 유병율을 나타내었고 26㎜~28㎜의 중등도 축성근시 145안에서는 21안(14.4%)에서 확인되었다. 28㎜초과의 고도 축성근시 35안 중 격자변성을 보인 예는 13안(37.1%)으로 급격한 유병율 증가현상을 보였다. 통계적으로도 세 군간에 격자변성의 유병율이 유의한 차이를 보였다(X2 27.356 P-value＜0.005 ).후포도종이 동반되지 않은 축성근시 환자의 경우 안축장이 증가함에 따라 격자변성의 유병율이 증가함을 알 수 있었다. 격자변성이 망막박리의 위험인자임을 고려할 때, 굴절교정 레이저각막절제술 및 레이저 각막절삭가공성형술 시술 전 세심한 안저검사가 필요할 것으로 생각된다(한안지 41:938~944, 2000). We studied the relationship between the prevalence of lattice degeneration and the axial length in patients with myopia who had undergone photorefractive keratectomy(PRK). 355 eyes of 186 myopic patients with axiallength of 22.99 ㎜~30.67㎜were evaluated by using A-scan axial length measurements and fundus examination. The myopic patients with posterior staphyloma did not undergo PRK. Eyes were classified into three groups on the basis of axial length :mild(＜26㎜),moderate(26~28 ㎜)and severe(＞28㎜)axial myopia. The prevalence of lattice degeneration was then studied according to axial length group. The highest prevalence of lattice degeneration(13 of 35 eyes,37.1%) was found among eyes of axial length 28 ㎜or greater; the lowest prevalence of lattice degeneration(10 of 174 eyes,5.7%) was found among eyes of axial length under 26㎜. We could find statistically significant association between the prevalence of lattice degeneration and axial length(X2 27.356 P-value＜0.005). Unless the axial myopia is related to posterior staphyloma, this may explain the observation that lattice degeneration has been noted more commonly among patients with severe than mild or moderate axial myopia. As lattice degeneration is recognized as a frequent cause of retinal detachment, we recommend peripheral fundus examination be done carefully before PRK or LASIK(J Korean Ophthalmol Soc 41:938~944, 2000).