부분조절내사시의 증량수술법

부분조절내사시에서 완전조절마비 하에서 처방한 안경착용 후에 남아있는 비조절성 내사시 만큼만 수술로써 교정해 주는 전통적 수술법은 부족교정률이 높은 경우가 많다. 저자들은 수술후 최소한 6개월 이상 관찰이 가능했던 184명을 대상으로 전통적 수술법(82명)과 증량수술법 (102명)의 수술결과를 비교해 보았다. 전통적 수술군의 경우 82명의 환자 중 만족교정 55명(67%), 부족교정 25명(30%), 과교정 2명(3%)을 보였으며, 증량수술군의 경우 102명의 환자 중 만족교정 81명(79%), 부족교정 9명 (9%), 과교정12명(12%)을 보였다. 과교정을 보인 전통적 수술군 2명 및 증량수술군 12명에서＋2.0디옵터 이내의 안경도수를 낮추어 전통적 수술군 2명 및 증량수술군 9명에서 만족스러운 안위를 유지할 수 있었으나, 증량수술군 3명에서 과교정이 지속되었다. 이상의 결과로 부분조절내사시 환자에서 증량수술법은 수술 후 과교정될 가능성이 있으나, 전통적 수술법에 비해 부족교정이 적고 우수한 결과를 얻을 수 있었다(한안지 41:2401~2407, 2000). The conventional surgery, based on the nonaccommodative angle after full correction of a hypermetropic refractive error, has resulted in a high incidence of undercorrection in the partially accommodative esotropia. In this study, we compared the conventional surgery group(82 patients) to the augmented surgery group(102 patients)in a total of 184 patients. The follow-up period in each group was at least 6 months. Of the 82 patients in conventional surgery group, 55(67%)showed postoperative deviations of 10 △or less, 25(30%)undercorrection, and 2(3%)overcorrection. Of the 102 patients in augmented surgery group, 81(79%)revealed postoperative deviations of 10 △or less, 9(9%)undercorrection, and 12(12%) overcorrection. The deviation was improved toward orthotropia by spectacle reduction of less than ＋2.0 D in overcorrected patients(2 of 2 in conventional surgery group, and 9 of 12 in augmented group). But 3 patients in augmented surgery group remained overcorrected. Our conclusion is that augmented surgery, even if it increase overcorrection, provides better postoperative alignment than conventional surgery in partially accommodative esotropia(J Korean Ophthalmol Soc 41:2401~2407, 2000).