다형성 선암으로 악성화된 다형성 선종

54세 남자환자가 우안의 안구돌출을 주소로 내원하였다. 전산화 단층촬영상 우측 안와의 외상측부에 종괴가 있었다. 외측 안와절제(lateral orbitotomy)를 통한 종괴제거 및 조직생검 결과 다형성 선종(pleomorphic adenoma)으로 확인되었다. 종괴제거 7년이 경과한 후 우안의 안구돌출로 다시 내원 하였으며, 안와 자기공명영상 (MRI)상 안와의 외상측부에 경계가 명확하지 않은 종괴가 안구, 시신경 및 외직근 등을 전위시켰으며, 종괴제거 및 조직생검을 시행하여 선암종(adenocarcinoma)으로 확인되었다. 다형성 선종을 제거한 후에 드물게 선암종으로 악성화하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다(한안지 38:2251~2254,1997). A 54-year-old man had complained of proptosis on his right eye.Computed tomography showedlarge mass on superotemporal portion of right orbit. Surgical removal was done through the lateral orbitotomy. The histopathological diagnosis demonstrated pleomophic adenoma. Seven Years later, the patient revisited complaing of proptosis on his right eye. Magnetic resonance image demonstrated ill defined mass on the same iste. We excised mass including psuedocapsule and surrounding tissue. The histopathological finding showed pleomorphic adenocarcinoma. We assumed that malignant change had occurred after incomplete surgical excision of the pleomorphic adenoma (J Korean Ophthalmol Soc 38:2251~2254,1997)